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急性中耳炎用什么药

2017-05-02 05:03:52 来源网站:巴哥网 本文移动端:急性中耳炎用什么药

篇一:关于儿童急性中耳炎的防治知识

关于儿童急性中耳炎的防治知识

急性中耳炎是中耳粘膜的急性炎症,儿童常见的疾病之一,常常继发于上呼吸道感染,因此与上呼吸道感染的季节性发病规律类似,多发于冬季,春秋季频发,夏季少发。75%以上的儿童在3岁前至少患过一次急性中耳炎,50%的儿童一生中至少3次急性中耳炎发作,93%的儿童7岁的时候至少已患过一次中耳炎。30%的人会反复发作,发病高峰年龄主要在2岁以内、及学龄前期。

一、病因

(一)咽鼓管途径感染。

1.急性上呼吸道感染时,细菌可通过咽鼓管侵入中耳引起感染。

2.急性传染病,如猩红热、麻疹、百日咳等也可通过咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎。

3.不正确的捏鼻鼓气或擤鼻涕,游泳、跳水,不恰当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等,可将致病菌及鼻腔分泌物等逆行进入中耳腔引起感染。

4.婴幼儿的咽鼓管短而宽,并且开口处位臵低,如果平卧哺乳,乳汁及胃内容物易经咽鼓管逆流入中耳引起感染。

(二)鼓膜途径。鼓膜穿刺,鼓膜臵管,鼓膜外伤时,外耳道的致病菌可通过穿孔处直接进入中耳腔引起感染。

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二、临床表现

(一)一般表现。

突然发生的耳部疼痛,常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数患儿耳痛较剧烈,表现为撕扯自己的耳朵,摇头,哭闹。1岁内表现为耳漏,可伴发热、易激惹等全身症状。

(二)临床检查。

鼓膜饱满或隆起,鼓膜活动度降低且充血发红。

(三)实验室检查。

血常规。白细胞计数增高,中性粒细胞增加。

(四)影像学及听力学检查。

1.纯音测听及声导抗。表现为传导性听力下降或导抗图为B型曲线。

2. 颞骨CT。必要时可行颞骨CT,了解鼓室内情况。

三、诊断与鉴别诊断

(一)诊断。主要包括以下几点:48小时之内突然发生;耳痛;鼓膜完整伴急性充血或鼓膜穿孔伴有耳漏;可存在中耳积液;发病前可有上呼吸道感染史。

(二)鉴别诊断。

1.外耳道炎

主要外耳道疼痛充血肿胀,鼓膜表面炎症轻微或正常,听力无改变。

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2.急性鼓膜炎

耳部疼痛剧烈,大都伴有流感症状,听力改变不明显,检查可见鼓膜充血有大疱。

四、治疗

(一)全身治疗。对于严重的耳痛,可给予止痛药物治疗,常见为解热镇痛药。根据病情选用抗菌药物控制感染(轻度耳痛、体温在过去的24小时内低于38.5℃的患儿可观察2-3天,症状无改善时加用,中到重度耳痛伴有发热的、且伴有血象升高的患儿可尽早使用足量抗菌药物),一般可选择阿莫西林/阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类等,如鼓膜穿孔可取脓液作细菌培养及药敏试验,参照其结果改用敏感的抗菌药物。

(二)局部用药。穿孔前可运用1%酚甘油滴耳,同时给予鼻用减充血剂滴鼻,用于减轻咽鼓管的水肿和炎症。 穿孔后用3%双氧水清洁外耳道脓液后给予抗菌药物滴耳液滴耳。禁止应用粉剂,以免与脓液结块,影响引流。

五、疾病的预防

(一)注意哺乳姿势。6个月内怀抱式喂养;避免仰卧式奶瓶哺乳。

(二)避免接触二手烟。

(三)平时注意鼻腔卫生。

(四)增强体质。注意加强锻炼以增强体质,预防感冒。

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篇二:小儿急性中耳炎该怎么办呢?

小儿急性中耳炎怎么办

文章资料来源:南京红十字医院

1、保持冷静,如果接受适当的治疗,急性中耳炎不过和感冒一样,是一种很普通的疾病,有它的自然病程。

2.、让孩子有充分的安静与休息,睡觉时,尽可能垫高头颈部,减少其充血肿胀,以免欧氏管与中耳炎症更厉害而疼痛加剧。

3、哺乳中的孩子,尤其是周岁以下的婴儿,避免让他躺着喝奶,因为婴儿的欧氏管较短、较宽、较水平,躺着喝奶有时会倒溢入中耳腔,而将鼻咽部的病原菌带入。

4、发烧时,应给予充足的水分,因为发烧会使体热散失而致脱水,使孩子更虚弱,抵抗力更差,影响其复原。水分的给予,应选择含有实质东西即溶质者,像果汁、蜜水、牛奶等,这种水分比较容易吸收,不像白开水,是一种有利尿作用的溶剂,吸收量少且反而浪费体力。

5、随时注意小孩全身状况。在治疗照顾下,两三天内,炎症都会被有效控制。如情况未改善,反而更恶化,有嗜睡、颈僵硬现象,则可能已有并发症,应赶快与诊治医师联系。

小儿急性中耳炎的注意事项

1、飞机起飞或下降时,可吃零食,使用吞咽、软腭运动、下颌活动等动作来减少得病机会。

2、得病后,可以做自我耳咽管吹张术,不拘时间和次数。

3、尽量多休息,保持周围环境的安静。

4、保持情绪稳定,并注意按时服药。

5、如有鼓膜损伤,则要注意保持外耳道的洁净与干燥,也可用消毒药棉松松地堵塞在外耳道口。

6、如有鼓膜损伤者,注意淋浴、洗发时防止水液侵入。游泳是例所禁忌。

篇三:导致小孩急性中耳炎的原因是什么

导致小孩急性中耳炎的原因是什么

文章来源:武汉康音耳聋耳鸣医学研究院院史

小孩急性中耳炎是生活中一种比较常见的耳部疾病,这种疾病通常会伴有突发性耳痛,有时还会出现发烧、咳嗽等症状,下面我们就为大家介绍一下导致小孩急性中耳炎的原因。

小孩急性中耳炎

小孩急性中耳炎的病因有很多,通常伴有突发性耳痛,还有发烧咳嗽等症状。对于小孩会不停的哭啼,用手挠耳朵,如果不及时的治疗,严重的会导致耳聋。

小孩急性中耳炎的原因到底有哪些

1.耳鼻喉类疾病 如:鼻炎、咽炎、鼻息肉等常见的耳鼻喉类疾病,这些部位存在大量的细菌,会通过咽鼓管进入中耳,引起小孩急性中耳炎。

2.洗澡时耳朵进水 通常水中还有细菌,当水进入耳朵时,如果灭有及时的处理,会引起小孩急性中耳炎。

3.躺着喝奶

4.由于小儿睡眠不足,或者过度疲劳,导致免疫力下降。

5.外出游玩

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